每次月經來訪總是疼痛難耐？或是經血量過多嗎？別以為只是體質虛涼，或是吃太多冰品，小心可能是子宮內膜異位症，甚至是子宮內膜癌的前兆。
二十八歲的聶小姐每個月月經來時都是痛徹心腑，月經不規則且經血量異常多，平時和先生行房也有腹痛的情形，原本以為是子宮內膜異位症作祟，但最近幾個月，每個月月經來時都長達半個月之久，進一步檢查後發現是子宮內膜癌。
子宮內膜異位症到底是什麼？子宮內膜癌又是什麼癌症？月經流量過多是問題嗎？阮綜合醫院婦產科主治醫師莊為堯指出，子宮內膜是指每個月月經來潮所剝落下來的組織。當這些子宮內膜組織生長在子宮腔以外的地方，隨著月經週期不斷的生長，就稱為子宮內膜異位症；長在卵巢內便形成巧克力囊腫，長在子宮肌層稱做子宮腺肌症。子宮內膜異位常常會合併嚴重的骨盆腔沾黏，造成受孕能力下降，增加子宮外孕的機會。
莊為堯說，子宮內膜異位的形成原因至今仍未完全清楚，經血逆流、免疫及遺傳因素都是可能原因。據統計，正常育齡婦女中有7～15％罹患子宮內膜異位症，而有不孕症困擾的女性更高達30%。子宮內膜異位症的標準症狀主要是經痛、慢性下腹痛、性交疼痛、以及不孕或不易受孕，部分會有經血過多、經期過長（超過七天以上）現象。
活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。
一般來說，如果有痛經，或慢性腹痛的情況，罹患子宮內膜異位症的機率高達40至60%，但若是經血過多、經期過長或不規則，則也要考慮子宮內膜癌的可能性。
莊為堯說，台灣大部份的子宮內膜癌發生在停經後女性，年齡分布於45至59歲間，有60%都是在50歲之後，約15％發生在40歲以前，相較於西方40歲以下僅5%，顯示國內罹患子宮內膜癌者有年輕化趨勢。
在台灣子宮內膜癌逐年增多，近10年來的發生率成長了83%以上，自從2011年以來已取代子宮頸癌成為最常見的婦癌。研判應與現代人飲食西化、生育年齡延遲有關。活動假牙
莊為堯進一步說明，年輕型子宮內膜癌，多好發於肥胖者，BMI大於30以上者佔6成之多，其他為患有糖尿病、高血壓、未生育或是不孕者，以及罹患多囊性卵巢等患者。典型症狀包括長時間經血量過多、月經不規則，陰道異常出血、有異常的陰道分泌物，或是突然出現下腹部疼痛、解尿疼痛、性交痛等症狀。
由於子宮內膜癌的症狀和子宮內膜異位類似，莊為堯特別提醒，若是有經血過多或不正常陰道出血，應提高警覺，儘早就醫並加以診斷，尤其是年輕女性更不能輕忽。
活動假牙選擇混合支持式的比較舒服，主要是以黏膜組織以及牙齒作為支撐。還有黏膜支援式活動假牙，是通過粘膜組織來承擔咀嚼力，還有一種是牙支持式假牙，對於兩邊都有基牙，又可以放置卡環支托的人來說比較適合，是通過天然牙齒來支撐咬合力，不同的人群可以選擇的活動假牙類型不同。基牙壞了可以治療。活動假牙如果基牙只剩牙根了，可以拔除，也可以做覆蓋假牙，保留牙根。建議你要是不想拔牙只剩下一個牙根可以做假牙的時候拔它。牙齒缺失後為了恢復咀嚼或者美觀等功能，方法有幾種，一是常規的固定橋修復，活動假牙修復還有種植假牙修復，這幾種方法都各有利弊，目前我認為沒有完美的解決方案。首先說活動假牙吧，缺點就是異物感很大，不舒服，需要適應，咀嚼效能也比較低，但優點是費用比較便宜，創傷小，容易維護對剩餘牙齒和口腔組織的影響可控性比較好。固定橋修復的優點是比種植牙費用相對較低，沒有異物感或者異物感很小，舒服，咀嚼效率高，也美觀，缺點也明顯，需要用健康的天然牙作為基牙，適應症比較嚴格，可能會縮短天然牙的使用壽命，對醫生和技工的技術要求很高，我認為技術方面的要求不亞於種植牙。最後說說種植牙，缺點是目前來講費用比較貴，對身體健康狀態要求很高，比如糖尿病冠心病高血壓患等如果沒有控制是不能做的，適應症也比較嚴格，比如缺牙間隙過小，咬合空間小，牙槽骨嚴重吸收等，另外後期維護要求也非常高，後期維護不好失敗的風險很大，優點自然也多，舒服，咀嚼效率高，對其餘牙齒影響很少。
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